下面就讓襄陽心理咨詢，襄陽青少年心理咨詢給大家介紹一下吧！心血管疾病常與心理疾病并存，在醫(yī)學(xué)中被稱為“雙心”問題。研究發(fā)現(xiàn)，有些心臟病患者在檢查后并無器質(zhì)性病變，反而是神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)一些問題;還有一些患者心臟只是有點(diǎn)小毛病，但由于心理負(fù)擔(dān)過大，反而加重了病情。在此情況下，“雙心”門診應(yīng)運(yùn)而生，醫(yī)生們?yōu)榛颊呓鉀Q心臟健康問題的同時(shí)，也會(huì)對心理疾病對癥下藥，而心臟科醫(yī)生自己也有一些獨(dú)到的情志養(yǎng)生法。

疾病在身，影響在心

近日，《歐洲心臟雜志》發(fā)表一篇文章討論了身、心、靈在心血管疾病診療中的意義。文章指出，疾病雖病在“身”，但往往也會(huì)影響“心”。生病后的人，常常會(huì)深思生命和自我存在的意義，例如“我在哪，我是誰，我在干什么”。這種思考會(huì)改善人際間的關(guān)系，也能激發(fā)人們重新定義什

么是生活中重要的，進(jìn)而確定生活事件的優(yōu)先級。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科教授洪昭光表示，身、心、靈對心血管疾病有著深遠(yuǎn)的影響，其中重要的就是“心”。“心”代表心理因素，半數(shù)以上疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān)。“靈”即精神，人的精神變化，也對心血管疾病患者的依從性、自我保健以及間接的臨床結(jié)果產(chǎn)生顯著影響。

廣東省人民醫(yī)院林曙光、譚寧發(fā)表述評文章指出，異常的精神心理與疾病關(guān)系密切，中醫(yī)理論就是情志致病。人有七情，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是人類正常的心理活動(dòng)。七情適度，尤其是幸福、感恩、同情心、自信及希望等積極心理，對心血管疾病有預(yù)防作用。反之，七情失度會(huì)引生疾病。日本順天堂大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系研究組也在《高血壓》雜志上發(fā)表研究稱，積極向上的情緒和健康的心理追求，有診治動(dòng)脈硬化的效果，可降低心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

四種最傷血管的應(yīng)激，情緒

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師李劍表示，很多冠心病突發(fā)情況，比如急性心肌梗死、腦梗塞或其他心血管疾病，對于這些患者進(jìn)行量表測試和分析發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者是A型行為模式，而這恰恰是情志影響心臟健康的病理學(xué)基礎(chǔ)。A型行為由美國兩位心臟病專家于1970年提出，行為特征表現(xiàn)為競爭意識強(qiáng)，對他人充滿敵意，過分抱負(fù)，易緊張和沖動(dòng)等。

需注意，A型行為不能簡單等同于A型血、A型性格等。

李劍說，有A型行為的人，平時(shí)交感神經(jīng)和β-腎上腺素水平整體興奮性較高。在受到外界壓力后，人體內(nèi)一些激素分泌增加，當(dāng)下次遇到時(shí)，身體反應(yīng)會(huì)更加強(qiáng)烈，長此以往，激素分泌居高不下，體內(nèi)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)都處于應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致血管內(nèi)逐漸生成斑塊，血壓升高，引發(fā)更為嚴(yán)重的心血管事件。

林曙光、譚寧發(fā)表的述評中指出以下四種情緒需要關(guān)注：

憤怒。《美國心臟雜志》一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在對6584人的隨訪中，較高憤怒水平使冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加了31%。2016年《循環(huán)》雜志上一項(xiàng)研究稱，憤怒和情緒激動(dòng)使心肌梗死發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加 1.44 倍。其他研究顯示，在憤怒兩小時(shí)后，心肌梗死、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、心律失常、缺血性腦卒中和出血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)高。

悲傷。2012年《循環(huán)》雜志上一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，對于心血管低風(fēng)險(xiǎn)人群(10年心血管事件風(fēng)險(xiǎn)<5%)，與悲傷相關(guān)的心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)是每1400人增加1次心肌梗死，但對高風(fēng)險(xiǎn)人群(10年心血管事件風(fēng)險(xiǎn)>20%)，每 320人增加1次心肌梗死，悲傷可能對高風(fēng)險(xiǎn)人群影響更大。

焦慮抑郁。抑郁、焦慮已成為心腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，且嚴(yán)重影響患者預(yù)后。抑郁癥在冠心病患者中尤其常見，多達(dá)65%的心肌梗死患者有過抑郁癥狀。

社會(huì)隔離和孤獨(dú)。有證據(jù)表明，社會(huì)關(guān)系不良者壽命短，而社會(huì)關(guān)系更強(qiáng)者生存可能性增加 50%。對23項(xiàng)研究18 余萬人隨訪3~21年的匯總分析顯示，社交孤立者的冠狀動(dòng)脈疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 29%，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加 32%。

洪昭光說，情志對心血管健康的影響并不是短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的，很多人在突發(fā)心臟疾病前，已有一段時(shí)間經(jīng)受了突然的壓力變化或慢性壓力的累積，在發(fā)生“氣、急、累”等應(yīng)激事件時(shí)突然爆發(fā)。他曾救治過一位38歲患者，由于“妻管嚴(yán)”，熬夜洗衣服到半夜兩點(diǎn)，又凌晨4點(diǎn)起床去郊區(qū)釣魚，又熬夜又勞累，導(dǎo)致他在釣魚過程中突發(fā)心肌梗死。

將情志養(yǎng)生融入生活點(diǎn)滴

早在1992年，世界衛(wèi)生組織總干事中島宏博士就提出，預(yù)防心血管疾病發(fā)生的關(guān)鍵在于做到“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”，其中

重要的是“心理平衡”。專家們表示，在當(dāng)今社會(huì)的快節(jié)奏下，人們不僅需要承受諸多壓力，也難免會(huì)出現(xiàn)各種不良情緒，當(dāng)情緒涌上心頭，

身體往往來不及反應(yīng)就已被情緒左右，建議大家學(xué)一點(diǎn)“養(yǎng)心法”，既能保持好心情，又能保護(hù)心臟健康。

轉(zhuǎn)換壓力和情緒。李劍表示，如果發(fā)現(xiàn)自己陷入不良情緒中，應(yīng)立即覺察并想辦法盡快擺脫，注意一些負(fù)面情緒信號，如無意識地久坐、多吃、失眠等。大家可以選一兩項(xiàng)自己喜愛的運(yùn)動(dòng)，最好是戶外運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)5次左右，讓自己全身心投入其中。此外，讀書、寫日記、看電影、聽歌等也是很好的開闊心胸、紓解不良情緒的方式。

養(yǎng)成合理的作息。休息對健康至關(guān)重要，尤其提醒年輕人，無論是因?yàn)楣ぷ鬟€是娛樂，都不該犧牲休息時(shí)間，也不要向以后“借時(shí)間”，這反而會(huì)影響后續(xù)的工作效率和生活節(jié)奏，無形中為自己增加壓力，積累負(fù)面情緒。

建立良性社交圈。年輕人要走出“網(wǎng)絡(luò)社交”、減少“負(fù)面社交”，積極與朋友見面聯(lián)絡(luò)感情。老年人更要重視孤獨(dú)感的察覺，積極走出去，參與社交活動(dòng)，兒女也要關(guān)注長輩情緒變化，減少對長輩的情緒。

培養(yǎng)積極的信念。李劍說，建議大家日常生活中做一些正念冥想，尤其是在陷入自我否定、情緒消沉?xí)r，可停下手中的事兒反省一下自己的內(nèi)心，有利于提升積極情緒。

作為一位已過耄耋之年仍精神矍鑠的心臟科醫(yī)生，洪昭光分享自己的養(yǎng)心三要訣：“要讀書、要吃苦、要感悟”，讀一些哲學(xué)、歷史類書籍可提升人文修養(yǎng)，吃苦能磨煉意志，吾日三省吾身以提升覺悟。“沒心沒肺沒煩惱，有頭有腦有智慧，健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病，病人的一半可以不得病，得病的一半可以不用藥。我們必須認(rèn)識到積極心理對心血管疾病預(yù)防的重要性，治病不如防病，醫(yī)心不如養(yǎng)心。”